рактикум по патопсихологической и нейропсихологической диагностике

Ответы на задания модуля 1. Патопсихологическое обследование больных.

Задача 1.

Вопросы: 1. О расстройствах каких когнитивных функций предположительно свидетельствуют сделанные пациентом ошибки в пробах Крепелина?

О нарушениях координации внимания и умственной работоспособности

2. Рассчитайте показатели эффективности работы (ЭР), степени врабатываемости (ВР), психической устойчивости (ПУ) больного (пробы Шульте).

ЭР = (Т1 + Т2 + Т3 + Т4 + Т5) / 5 = 394/5=78,8

ВР= Т1 / ЭР=59/78,8=0,74

ПУ= Т4 / ЭР=88/78,8=1,12

3. Охарактеризуйте в целом в 2-3 предложениях умственную работоспособность больного.

Умственная работоспособность низкая. Больному тяжело воспринимать информацию.

Задача 2.

Вопросы: 1. О каком психическом расстройстве может идти речь? Укажите основной психопатологический синдром, который имел место у пациентки в первые дни пребывания в стационаре?

Шизофрения. Патологический синдром в первые дни психомоторное возбуждение и спутанное сознание

2. К какому типу нарушений мышления по классификации Б.В.Зейгарник можно отнести выявленные с помощью методики классификации предметов обобщения?

Нарушения операциональной стороны мышления или способности обобщать, анализировать, синтезировать, выделять главное, сравнивать.

3. Какие другие три методики Вы бы применили, чтобы подтвердить предположение о выявленных у больного расстройствах мышления?

Пятна Роршаха

Иллюзия маски

Задача 3. Вопросы: 1. Обоснуйте, предположительно какой личностный психотип определяется у Андрея?

Эпилептоидный тип. Человек с данным видом акцентуации склонен к периодам злобно-тоскливого настроения, раздражения с аффективными взрывами, поиску объектов для снятия злости.

2. С какими расстройствами личности по МКБ-10 или психическими заболеваниями Вы стали бы проводить дифференциальную диагностику?

Эмоционально-неустойчивое расстройство личности

3. Какие еще психодиагностические методики Вы бы применили в первую очередь для уточнения диагноза? Укажите 3 из них и приведите обоснование их выбора.

Проективный рисуночный тест «Дом — дерево — человек». Позволит оценить самооценку, тревожность.

Рисованный апперцептивный тест. Позволяет оценить отношение клиента к окружающим

Задача 4.

Вопросы: 1. О каком заболевании может идти речь по систематике МКБ-10?

О биполярном расстройстве личности

2. К какому типу расстройств мышления по классификации Б.В.Зейгарник можно отнести выявленные с помощью методики «классификация предметов» нарушения?

Нарушение динамической стороны мышления. Проще говоря, это скорость мыслительных операций. Два крайних полюса здесь:

- Лабильность мышления – ускорение мышления, быстрая речь, мысль может не успевать закончиться, как уже начинается другая. Такой тип динамики можно наблюдать у больных МДП в маниакальной фазе.

3. Проинтерпретируйте профиль MMPI пациента. Какой ведущий синдром выявляется на профиле? О чем может свидетельствовать сочетания пиков по 4, 6 и 9 шкалам?

Синдром –смена настроения. Данные показатели свидетельствуют о сложностях социальной адаптации и высоком уровне агрессии, но в то же время о высоком уровне трудолюбия.

Задача 5. Вопросы: 1. Перечислите, какие виды мыслительных и речевых нарушений обнаруживаются у пациента?

Склонность к придумыванию новых языков , не существующих в реальности. Попытки изъясняться.

2. Дайте им определение и приведите примеры из текста.

Пациент изобрел особый язык – «гедеон» (произошедший, по-видимому, от названия венгерской фармакологической фирмы «Гедеон Рихтер», производящей нейролептики

3. Какие патопсихологические методики позволяют их обнаружить (укажите 3 из них, наиболее доступных)?

Ассоциативные пробы.

Задача 6. Вопросы: 1. Оцените результаты психодиагностического исследования и дайте общее предварительное заключение.

Представленные показатели свидетельствуют о высоком уровне тревоги у пациента, связанной со стремлением сделать все лучше всех.

2. В чем, по Вашему мнению, заключаются психологические причины сердечных приступов у подростка? Обоснуйте их, исходя из концепции интрапсихического конфликта В.Н.Мясищева. 3. Какие конкретные рекомендации Вы бы дали подростку и родителям?

Причиной может выступать как наследственность, так и избыточные переживания, связанные с риском недостижения поставленных целей.